Το καλυτερο φαρμακο για οστεοαρθριτιδα

Το καλυτερο φαρμακο για οστεοαρθριτιδα μπορεί να περιλαμβάνει ΜΣΑΦ, αναλγητικά και ενέσεις στεροειδών, μεταξύ άλλων. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες. Η θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής, την ανακούφιση του πόνου, την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα φάρμακα που βοηθούν στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.

Τα φάρμακα οστεοαρθρίτιδας βοηθούν στον έλεγχο του πόνου και της δυσφορίας της οστεοαρθρίτιδας, επιτρέποντάς σας να κινηθείτε πιο ελεύθερα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνουν παρακεταμόλη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και ενέσεις κορτικοστεροειδών. Η βραχυπρόθεσμη χρήση φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου ή της φλεγμονής (πρήξιμο). Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις καλύτερες τρέχουσες θεραπευτικές επιλογές για να ελαχιστοποιήσετε τον πόνο σας και να μεγιστοποιήσετε την ποιότητα ζωής σας.

Ποια Φάρμακα Θεραπεύουν Την Οστεοαρθρίτιδα;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων των οστών που μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και πρήξιμο. Ο χόνδρος γύρω από τα άκρα των αρθρώσεων των οστών σας φθείρεται με την πάροδο των ετών χρήσης και αφήνει τα οστά να τρίβονται μεταξύ τους. Αυτό μπορεί να τα κάνει φλεγμονώδη και επώδυνα.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως άσκηση, απώλεια βάρους και αλλαγή των διατροφικών σας συνηθειών. Εκτός από αυτές τις επιλογές, υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορεί να σας βοηθήσουν. Ορισμένα είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή, ενώ άλλα χρειάζονται συνταγή. Μπορούν να είναι χάπια, κρέμες, λοσιόν ή ενέσεις.

Αναλγητικό

Αυτά είναι φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο αλλά δεν μειώνουν τη φλεγμονή. Δουλεύουν για να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας ανταποκρίνεται στον πόνο. Οι δημοφιλείς επιλογές περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη, τραμαδόλη και συνταγογραφούμενα οπιοειδή που περιέχουν υδροκωδόνη ή οξυκωδόνη. Τα οπιοειδή μπορεί να είναι εθιστικά και γενικά αποφεύγονται.

Η μέγιστη ημερήσια δόση ακεταμινοφαίνης πρέπει να είναι 4.000 Χιλιοστόγραμμα (mg) εάν δεν έχετε ηπατική νόσο. Πάρα πολύ μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη ή ακόμα και θάνατο.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη φλεγμονή και διευκολύνουν τον πόνο. Αυτά είναι μερικά από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που χορηγούνται για την αρθρίτιδα. Τα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν ασπιρίνη, σελεκοξίμπη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη. Συνήθως λαμβάνονται σε μορφή χαπιού, αλλά μπορεί να προκαλέσουν στομαχικές διαταραχές ή αιμορραγία. Η σελεκοξίμπη είναι ένας τύπος ΜΣΑΦ που ονομάζεται αναστολέας COX-2, ο οποίος μπορεί να είναι ευκολότερος στο στομάχι από άλλα ΜΣΑΦ.

Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τα μέγιστα ημερήσια όρια δοσολογίας για κάθε φάρμακο. Μερικά είναι επίσης διαθέσιμα ως κρέμες για τρίψιμο στις αρθρώσεις σας (για παράδειγμα, Aspercreme). Ορισμένα ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Στην πραγματικότητα συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε ΜΣΑΦ εάν έχετε μια συνεχή κατάσταση υγείας όπως καρδιακές παθήσεις, ηπατική νόσο ή νεφρική νόσο. Τα ΜΣΑΦ είναι μη ναρκωτικά και μη εθιστικά.

Τοπικά

Πριν δοκιμάσετε χάπια, οι ειδικοί λένε ότι πρέπει να δοκιμάσετε τοπικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για τον πόνο της οστεοαρθρίτιδας. Αυτά έρχονται με συνταγογραφούμενα υγρά (Pennsaid) και μπαλώματα (Flector). Το Gel (Voltaren) είναι πλέον διαθέσιμο χωρίς ιατρική συνταγή. Μελέτες δείχνουν ότι μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο στο γόνατο εξίσου καλά με τα χάπια, αλλά με λιγότερες παρενέργειες.

Άλλες εξωχρηματιστηριακές κρέμες και μπαλώματα αρθρίτιδας περιλαμβάνουν συστατικά όπως καψαϊκίνη, καμφορά, μενθόλη και λιδοκαΐνη. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για όσο διάστημα χρειάζεται.

Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα (Χάπια)

Τα ΜΣΑΦ είναι τα πιο αποτελεσματικά από του στόματος φάρμακα για την οστεοαρθρίτιδα. Περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) ναπροξένη (Aleve) και δικλοφενάκη (Voltaren, άλλα). Όλα λειτουργούν εμποδίζοντας τα ένζυμα που προκαλούν πόνο και πρήξιμο.

Το πρόβλημα είναι ότι μερικά από αυτά τα ένζυμα βοηθούν επίσης το αίμα να πήξει και να προστατεύσει την επένδυση του στομάχου σας. Χωρίς αυτά, μπορείτε να κάνετε μώλωπες εύκολα, να αναπτύξετε έλκη και μπορεί ακόμη και να αιμορραγήσετε στα έντερα σας. Τα ΜΣΑΦ αυξάνουν επίσης την πιθανότητα καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής ανεπάρκειας. Ο κίνδυνος αυξάνεται όσο περισσότερο τα χρησιμοποιείτε και τόσο περισσότερο παίρνετε.

Το Σελεκοξίμπη (Celebrex) είναι ένα ΜΣΑΦ που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει γαστρεντερική αιμορραγία, αλλά μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα. Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να σταθμίσετε τα οφέλη και τους κινδύνους των ΜΣΑΦ.

Ακεταμινοφαίνη

Για χρόνια, οι γιατροί συνέστησαν ακεταμινοφαίνη (τυλενόλη, άλλα) για οστεοαρθρίτιδα. Αλλά πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η ακεταμινοφαίνη κάνει λίγα για τον πόνο της ΟΑ. Οι οδηγίες θεραπείας του Αμερικανικού Κολλεγίου Ρευματολογίας (ΑΚΡ) και του Ιδρύματος Αρθρίτιδας (ΙΑ) που κυκλοφόρησαν το 2020 δεν το συνιστούν εκτός εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ΜΣΑΦ. Αλλά μπορεί να βοηθήσει τον πόνο ΟΑ για μερικούς ανθρώπους. Η ακεταμινοφαίνη μπορεί να βλάψει το συκώτι σας, οπότε μην πάρετε ποτέ περισσότερο από το συνταγογραφούμενο και χρησιμοποιήστε το μόνο όπως απαιτείται.

Οι ενέσεις απευθείας στην άρθρωση είναι μια επιλογή για πόνο οστεοαρθρίτιδας

• Κορτικοστεροειδές. Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών (που συχνά ονομάζονται στεροειδή) μειώνουν το πρήξιμο και παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο για μερικές ημέρες έως μερικούς μήνες. Αλλά μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες και μπορείτε να πάρετε μόνο τα πλάνα τρεις ή τέσσερις φορές το χρόνο. Μετά την πρώτη λήψη, οι άλλοι μπορεί να μην λειτουργούν τόσο γρήγορα ή επίσης.
• Υαλουρονικό οξύ. Αυτό λειτουργεί σαν το υγρό που λιπαίνει τις αρθρώσεις σας. Ενώ η έρευνα αναμιγνύεται για το αν οι λήψεις υαλουρονικού οξέος βοηθούν πραγματικά, οι ειδικοί λένε ότι σπάνια προκαλούν βλάβη. Η ανακούφιση από τον πόνο μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες για το γόνατο ή τον ώμο. Οι οδηγίες ACR/AF δεν συνιστούν ενέσεις υαλουρονικού οξέος επειδή η απόδειξη ότι λειτουργούν είναι περιορισμένη. Ωστόσο, λένε ότι πρέπει να εναπόκειται στον γιατρό και τον ασθενή να συζητήσουν και να αποφασίσουν.

Άλλες ενέσεις, συμπεριλαμβανομένου του πλούσιου σε αιμοπετάλια πλάσματος (PRP) και των βλαστοκυττάρων, έχουν γίνει δημοφιλείς τα τελευταία χρόνια. Το PRP είναι μια συμπυκνωμένη μορφή του δικού σας αίματος. Περιέχει φυσικές χημικές ουσίες που μπορεί να μειώσουν τη φλεγμονή και να επιταχύνουν την επούλωση. Στη θεραπεία με βλαστοκύτταρα, αυτά τα ειδικά κύτταρα συλλέγονται από το λίπος σας και στη συνέχεια εγχέονται στην οδυνηρή άρθρωση σας. Οι οδηγίες ACR/AF συνιστούν και τις δύο αυτές θεραπείες. Οι διαδικασίες δεν είναι καλά τυποποιημένες και η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει ακόμη αποδειχθεί. Η προλοθεραπεία είναι μια παλαιότερη θεραπεία στην οποία ένα διάλυμα σακχάρου εγχέεται στις αρθρώσεις. Η χρησιμότητά του είναι αμφίβολη και οι οδηγίες ACR/AF δεν το συνιστούν.

Μην βασίζεστε σε φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο. Πάντα να δοκιμάζετε μη φαρμακευτικές επιλογές, όπως άσκηση, απώλεια βάρους, φυσικοθεραπεία και ζεστά και κρύα επιθέματα. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τους τρόπους διαχείρισης του πόνου.

Φάρμακα ανακούφισης του πόνου

Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου από την οστεοαρθρίτιδα. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί ένας συνδυασμός θεραπειών, όπως παυσίπονα, άσκηση και βοηθητικές συσκευές ή χειρουργική επέμβαση, για να βοηθήσετε στον έλεγχο του πόνου σας.

Ο τύπος παυσίπονου που μπορεί να συστήσει ένας φυσιοθεραπευτής θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα του πόνου σας και από άλλες καταστάσεις ή προβλήματα υγείας που έχετε. Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι παρακάτω.

Παρακεταμόλη

Εάν έχετε πόνο που προκαλείται από οστεοαρθρίτιδα, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας προτείνει να λάβετε παρακεταμόλη για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο. Μπορείτε να αγοράσετε παρακεταμόλη σε σούπερ μάρκετ ή φαρμακεία.

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι δεν λειτουργεί πολύ καλά και συνήθως δοκιμάζεται μόνο εάν δεν μπορείτε να πάρετε άλλα φάρμακα. Όταν παίρνετε παρακεταμόλη, χρησιμοποιείτε πάντα τη δόση που συνιστά ένας φυσιοθεραπευτής και μην υπερβαίνετε τη μέγιστη δόση που αναγράφεται στη συσκευασία.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ). Αυτά είναι παυσίπονα που λειτουργούν μειώνοντας τη φλεγμονή.

Ορισμένα ΜΣΑΦ διατίθενται ως κρέμες (τοπικά ΜΣΑΦ) που εφαρμόζετε απευθείας στις πληγείσες αρθρώσεις. Ορισμένα τοπικά ΜΣΑΦ διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή. Μπορούν να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα στα γόνατα ή τα χέρια σας. Εκτός από τη βοήθεια για την ανακούφιση του πόνου, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση τυχόν πρήξιμο στις αρθρώσεις σας.

Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τον τύπο του ΜΣΑΦ που πρέπει να πάρετε και τα οφέλη και τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτό.

Τα δισκία ΜΣΑΦ μπορεί να χρειαστούν εάν τα τοπικά ΜΣΑΦ δεν διευκολύνουν τον πόνο. Μπορεί να μην είναι κατάλληλα για άτομα με ορισμένες καταστάσεις, όπως άσθμα, έλκος στομάχου ή στηθάγχη ή εάν είχατε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν παίρνετε χαμηλή δόση ασπιρίνης, ρωτήστε τον φυσιοθεραπευτή σας εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε ΜΣΑΦ.

Εάν ο φυσιοθεραπευτής σας συστήσει ή συνταγογραφήσει ένα ΜΣΑΦ που πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, συνήθως θα συνταγογραφήσει επίσης ένα φάρμακο που ονομάζεται αναστολέας αντλίας πρωτονίων για να πάρει ταυτόχρονα. Τα ΜΣΑΦ μπορούν να διασπάσουν την επένδυση στο στομάχι σας που την προστατεύει από το οξύ του στομάχου. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μειώνουν την ποσότητα οξέος που παράγεται από το στομάχι, μειώνοντας τον κίνδυνο βλάβης στο στομάχι σας.

Οπιοειδών

Τα οπιοειδή, όπως η κωδεΐνη, είναι ένας άλλος τύπος παυσίπονου που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του έντονου πόνου. Οι φυσιοθεραπευτές συνήθως συνταγογραφούν οπιοειδή μόνο σε βραχυπρόθεσμη βάση λόγω παρενεργειών όπως υπνηλία, ναυτία και δυσκοιλιότητα. Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένα καθαρτικό για να πάρετε μαζί του για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.

Κρέμα καψαϊκίνης

Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί κρέμα καψαϊκίνης εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα στα χέρια ή τα γόνατά σας και τα τοπικά ΜΣΑΦ δεν ήταν αποτελεσματικά στην ανακούφιση του πόνου σας.

Η κρέμα καψαϊκίνης λειτουργεί εμποδίζοντας τα νεύρα που στέλνουν μηνύματα πόνου στην περιοχή που υποβλήθηκε σε θεραπεία. Ίσως χρειαστεί να το χρησιμοποιήσετε για λίγο πριν έχει αποτέλεσμα. Θα πρέπει να αντιμετωπίσετε κάποια ανακούφιση από τον πόνο μέσα στις πρώτες 2 εβδομάδες από τη χρήση της κρέμας, αλλά μπορεί να χρειαστεί έως και ένας μήνας για να είναι πλήρως αποτελεσματική η θεραπεία.

Εφαρμόστε μια ποσότητα κρέμας καψαϊκίνης μεγέθους μπιζελιού στις πληγείσες αρθρώσεις σας έως και 4 φορές την ημέρα, αλλά όχι συχνότερα από κάθε 4 ώρες. Μην χρησιμοποιείτε κρέμα καψαϊκίνης σε σπασμένο ή φλεγμονώδες δέρμα και πλένετε πάντα τα χέρια σας μετά την εφαρμογή.

Προσέξτε να μην πάρετε κρέμα καψαϊκίνης σε ευαίσθητες περιοχές, όπως τα μάτια, το στόμα, τη μύτη και τα γεννητικά όργανα. Η καψαϊκίνη είναι φτιαγμένη από τσίλι, οπότε αν το πάρετε σε ευαίσθητες περιοχές του σώματός σας, είναι πιθανό να είναι πολύ οδυνηρό για μερικές ώρες. Ωστόσο, δεν θα προκαλέσει καμία ζημιά.

Μπορεί να παρατηρήσετε μια αίσθηση καψίματος στο δέρμα σας μετά την εφαρμογή κρέμας καψαϊκίνης. Αυτό δεν είναι τίποτα να ανησυχείτε, και όσο περισσότερο το χρησιμοποιείτε, τόσο λιγότερο θα πρέπει να συμβεί. Αλλά αποφύγετε τη χρήση υπερβολικής κρέμας ή το ζεστό μπάνιο ή ντους πριν ή μετά την εφαρμογή, επειδή μπορεί να επιδεινώσει την αίσθηση καψίματος.

Ενέσεις στεροειδών

Τα στεροειδή είναι ένας τύπος φαρμάκου που περιέχει ανθρωπογενείς εκδόσεις της ορμόνης κορτιζόλης και μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ιδιαίτερα επώδυνων μυοσκελετικών προβλημάτων. Μερικοί άνθρωποι με οστεοαρθρίτιδα μπορεί να προσφέρονται ενέσεις στεροειδών όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν λειτουργήσει.

Η ένεση θα γίνει απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Μπορεί να σας χορηγηθεί πρώτα ένα τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει την περιοχή και να μειώσει τον πόνο. Οι ενέσεις στεροειδών λειτουργούν γρήγορα και μπορούν να διευκολύνουν τον πόνο για αρκετές εβδομάδες ή μήνες.

Υποστηρικτικές θεραπείες

Εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα, μπορεί να ωφεληθείτε από μια σειρά υποστηρικτικών θεραπειών που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου σας και να διευκολύνουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Ζεστές ή κρύες επιθέματα

Η εφαρμογή ζεστών ή κρύων επιθεμάτων στις αρθρώσεις μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας σε ορισμένα άτομα. Ένα θερμοφόρα γεμάτο με ζεστό ή κρύο νερό και εφαρμοσμένο στην πάσχουσα περιοχή μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικό στη μείωση του πόνου.

Διατίθενται επίσης ειδικές ζεστές και κρύες επιθέματα που μπορούν είτε να ψυχθούν στην κατάψυξη είτε να θερμανθούν σε φούρνο μικροκυμάτων και λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο.

Βοηθητικές συσκευές

Εάν η οστεοαρθρίτιδα προκαλεί προβλήματα κινητικότητας ή δυσκολεύει την εκτέλεση καθημερινών εργασιών, αρκετές συσκευές θα μπορούσαν να βοηθήσουν. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν εργοθεραπευτή για εξειδικευμένη βοήθεια και συμβουλές.

Εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα στα κάτω άκρα σας, όπως τα ισχία, τα γόνατα ή τα πόδια σας, ο φυσιοθεραπευτής ή ο εργοθεραπευτής σας μπορεί να προτείνει ειδικά υποδήματα ή πάτους για τα παπούτσια σας.

Τα υποδήματα με σόλες που απορροφούν τους κραδασμούς μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από την πίεση στις αρθρώσεις των ποδιών σας καθώς περπατάτε. Ειδικοί πάτοι μπορούν να βοηθήσουν στην πιο ομοιόμορφη κατανομή του βάρους σας. Οι στηρίγματα και τα στηρίγματα ποδιών λειτουργούν επίσης με τον ίδιο τρόπο.

Εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα στο ισχίο ή το γόνατό σας που επηρεάζει την κινητικότητά σας, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ένα βοήθημα βάδισης, όπως ένα μπαστούνι ή μπαστούνι. Κρατήστε το στην αντίθετη πλευρά του σώματός σας από το πάσχον πόδι σας, ώστε να αναλαμβάνει μέρος του βάρους σας.

Ένας νάρθηκας (ένα κομμάτι άκαμπτου υλικού που χρησιμοποιείται για την παροχή στήριξης σε μια άρθρωση ή οστό) μπορεί επίσης να είναι χρήσιμος εάν χρειάζεται να ξεκουράσετε μια επώδυνη άρθρωση. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας παρέχει έναν νάρθηκα και να σας δώσει συμβουλές για το πώς να τον χρησιμοποιείτε σωστά.

Εάν τα χέρια σας επηρεάζονται από οστεοαρθρίτιδα, μπορεί επίσης να χρειαστείτε βοήθεια με χειροκίνητες εργασίες, όπως το άνοιγμα μιας βρύσης. Ειδικές συσκευές, όπως οι περιστροφείς βρύσης, μπορούν να κάνουν την εκτέλεση αυτών των εργασιών πιο διαχειρίσιμη. Ο εργοθεραπευτής σας μπορεί να σας δώσει βοήθεια και συμβουλές σχετικά με τη χρήση βοηθητικών συσκευών στο σπίτι ή στον χώρο εργασίας σας.

Χειροπρακτική θεραπεία

Η μη χρήση των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσει φθορά των μυών σας και μπορεί να αυξήσει την ακαμψία που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα. Η χειροπρακτική είναι μια τεχνική όπου ένας φυσιοθεραπευτής χρησιμοποιεί τα χέρια του για να τεντώσει, να κινητοποιήσει και να κάνει μασάζ στους ιστούς του σώματος, διατηρώντας τις αρθρώσεις σας εύκαμπτες και ευλύγιστες.

Άσκηση

Η άσκηση είναι μια από τις πιο σημαντικές θεραπείες για άτομα με οστεοαρθρίτιδα, ανεξάρτητα από την ηλικία ή το επίπεδο φυσικής σας κατάστασης. Η σωματική σας δραστηριότητα θα πρέπει να περιλαμβάνει έναν συνδυασμό ασκήσεων για την ενδυνάμωση των μυών σας και ασκήσεων για τη βελτίωση της γενικής σας φυσικής κατάστασης.

Εάν η οστεοαρθρίτιδα σας προκαλεί πόνο και δυσκαμψία, μπορεί να πιστεύετε ότι η άσκηση θα επιδεινώσει τα συμπτώματά σας.

Ωστόσο, η τακτική άσκηση που σας κρατά ενεργούς, ενισχύει τους μύες και ενδυναμώνει τις αρθρώσεις συνήθως βοηθά στη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Η άσκηση είναι επίσης καλή για την απώλεια βάρους, τη βελτίωση της στάσης σας και την ανακούφιση από το άγχος, τα οποία όλα θα μετριάσουν τα συμπτώματα.

Ο φυσιοθεραπευτής σας, ή ενδεχομένως ένας φυσιοθεραπευτής, θα συζητήσει τα οφέλη που μπορείτε να περιμένετε από ένα πρόγραμμα άσκησης και μπορεί να σας δώσει ένα σχέδιο άσκησης για να ακολουθήσετε στο σπίτι.

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε αυτό το σχέδιο, επειδή υπάρχει κίνδυνος η υπερβολική άσκηση πολύ γρήγορα ή η λάθος είδος άσκησης να προκαλέσει βλάβη στις αρθρώσεις σας.

Απώλεια βάρους

Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία συχνά επιδεινώνει την οστεοαρθρίτιδα, καθώς ασκεί επιπλέον πίεση σε ορισμένες από τις αρθρώσεις σας. Για να μάθετε εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, χρησιμοποιήστε την αριθμομηχανή υγιούς βάρους.

Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, προσπαθήστε να χάσετε βάρος κάνοντας περισσότερη σωματική δραστηριότητα και ακολουθώντας μια πιο υγιεινή διατροφή. Συζητήστε οποιοδήποτε νέο πρόγραμμα άσκησης με τον φυσιοθεραπευτή σας πριν ξεκινήσετε. Μπορούν να σας βοηθήσουν να σχεδιάσετε ένα κατάλληλο πρόγραμμα άσκησης για εσάς. Ο φυσιοθεραπευτής και η νοσοκόμα του ιατρείου σας μπορούν επίσης να σας συμβουλεύσουν για το πώς να χάσετε βάρος αργά και με ασφάλεια.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση για την οστεοαρθρίτιδα απαιτείται μόνο σε μικρό αριθμό περιπτώσεων όπου άλλες θεραπείες δεν ήταν αποτελεσματικές ή όπου η καθημερινότητά σας έχει επηρεαστεί σοβαρά.

Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση για οστεοαρθρίτιδα, ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας παραπέμψει σε ορθοπεδικό χειρουργό. Η χειρουργική επέμβαση για οστεοαρθρίτιδα μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα συμπτώματα, την κινητικότητα και την ποιότητα ζωής σας.

Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι θα απαλλαγεί εντελώς από τα συμπτώματά σας και ενδέχεται να εξακολουθείτε να αισθάνεστε πόνο και δυσκαμψία από την πάθησή σας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για την οστεοαρθρίτιδα.

Αντικατάσταση άρθρωσης

Η αντικατάσταση άρθρωσης, γνωστή και ως αρθροπλαστική, γίνεται συνήθως για την αντικατάσταση αρθρώσεων ισχίου και γόνατος.

Κατά τη διάρκεια μιας αρθροπλαστικής, ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει την προσβεβλημένη άρθρωση και θα την αντικαταστήσει με μια τεχνητή άρθρωση (πρόσθεση) κατασκευασμένη από ειδικά πλαστικά και μέταλλο. Μια τεχνητή άρθρωση μπορεί να διαρκέσει έως και 20 χρόνια, αν και μπορεί τελικά να χρειαστεί να αντικατασταθεί.

Υπάρχει επίσης ένας νεότερος τύπος χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης άρθρωσης που ονομάζεται resurfacing. Αυτή χρησιμοποιεί μόνο μεταλλικά εξαρτήματα και μπορεί να είναι πιο κατάλληλη για νεότερους ασθενείς. Ο χειρουργός σας θα συζητήσει μαζί σας τον τύπο χειρουργικής επέμβασης που θα ήταν καλύτερος.

Σύντηξη άρθρωσης

Εάν η αντικατάσταση άρθρωσης δεν είναι κατάλληλη για εσάς, ο χειρουργός σας μπορεί να προτείνει μια επέμβαση για τη σύντηξη της άρθρωσής σας σε μόνιμη θέση, γνωστή ως αρθρόδεση. Αυτό σημαίνει ότι η άρθρωσή σας θα είναι πιο δυνατή και πολύ λιγότερο επώδυνη, αν και δεν θα μπορείτε πλέον να την κινήσετε.

Προσθήκη ή αφαίρεση οστού γύρω από μια άρθρωση

Εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα στα γόνατά σας, αλλά δεν είστε κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, μπορεί να μπορείτε να υποβληθείτε σε μια επέμβαση που ονομάζεται οστεοτομία. Αυτή περιλαμβάνει την προσθήκη ή την αφαίρεση ενός μικρού τμήματος οστού είτε πάνω είτε κάτω από την άρθρωση του γόνατος από τον χειρουργό σας.

Αυτό βοηθά στην επαναευθυγράμμιση του γόνατός σας, ώστε το βάρος σας να μην επικεντρώνεται πλέον στο κατεστραμμένο τμήμα του γονάτου σας. Μια οστεοτομία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας, αν και μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος τελικά.

Θεραπεία νεύρων για πόνο στο γόνατο

Εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα στα γόνατά σας μπορεί να είστε σε θέση να έχετε μια θεραπεία που ονομάζεται απονεύρωση ραδιοσυχνοτήτων. Με αυτή τη θεραπεία, ένα χαμηλό ηλεκτρικό ρεύμα χρησιμοποιείται για να θερμάνει και να καταστρέψει μερικά από τα νεύρα στα γόνατά σας, εμποδίζοντας τον πόνο.

Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου για έως και 2 χρόνια, αλλά καθώς τα νεύρα σας μεγαλώνουν ξανά, ο πόνος θα επιστρέψει και η θεραπεία μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί.

Συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες

Μερικοί άνθρωποι με οστεοαρθρίτιδα δοκιμάζουν συμπληρωματικές ή εναλλακτικές θεραπείες – όπως ο βελονισμός και η αρωματοθεραπεία-και τις βρίσκουν χρήσιμες.

Ωστόσο, υπάρχει έλλειψη ιατρικών στοιχείων που να υποδηλώνουν ότι είναι αποτελεσματικά και γενικά δεν συνιστώνται από το Εθνικό Ινστιτούτο Αριστείας Υγείας και Φροντίδας (EΙΑΥΦ).

Συμπληρώματα διατροφής

Ορισμένα συμπληρώματα διατροφής έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στο παρελθόν, συμπεριλαμβανομένης της χονδροϊτίνης και της γλυκοζαμίνης. οι φυσιοθεραπευτές δεν συνταγογραφούν πλέον χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη στο Ιατρική Ελλάδα επειδή δεν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι είναι αποτελεσματικές ως θεραπεία. Γενικά, τα συμπληρώματα μπορεί να είναι ακριβά και EΙΑΥΦ συνιστά ότι δεν πρέπει να προσφέρονται συνήθως στο Ιατρική Ελλάδα.

Ρουβεφάσιεντς

Τα Ρουβεφάσιεντς είναι διαθέσιμα ως τζελ και κρέμες που παράγουν ένα ζεστό, κοκκίνισμα στο δέρμα σας όταν τα τρίβετε. Αρκετά rubefacients έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του πόνου των αρθρώσεων που προκαλείται από οστεοαρθρίτιδα. Ωστόσο, η έρευνα έχει δείξει ότι τα rubefacients έχουν μικρή επίδραση στη βελτίωση των συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας και ως εκ τούτου η EΙΑΥΦ δεν συνιστά τη χρήση τους.

Συχνές ερωτήσεις

Συμπέρασμα

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων όπου ο χόνδρος καταρρέει από τη φθορά, με αποτέλεσμα τα οστά να τρίβονται μεταξύ τους. Αυτό προκαλεί πόνο και πρήξιμο. Εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η άσκηση και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε μια σειρά από φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου και της φλεγμονής της οστεοαρθρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αναλγητικά, ΜΣΑΦ, στεροειδή, τοπικά και άλλα. Οι θεραπείες μπορεί να είναι διαθέσιμες ως χάπια, κρέμες, λοσιόν ή ενέσεις.